O glioblastoma é o tumor cerebral primário mais comum e agressivo em adultos. Embora seja Considerado um câncer raro, com cerca de 12.000 novos diagnósticos a cada ano, ganhou visibilidade recentemente com o diagnóstico de algumas pessoas de alto perfil (o ex-senador norte-americano Jonh McCain foi uma pessoas atingida por este câncer). No Brasil, segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA), tivemos 5.810 novos casos em 2018.
1. Mito: Os celulares causam glioblastoma.
Fato: telefones celulares não causam câncer no cérebro. Vários estudos diferentes não conseguiram encontrar evidências claras de uma ligação entre o uso de telefones celulares e o câncer cerebral. O número de pessoas diagnosticadas com glioblastoma permaneceu praticamente estável na última década, enquanto o uso de telefones celulares continuou a aumentar.
2. Mito: Não há nada que você possa fazer para um glioblastoma “inoperável”.
Fato: Um tumor que é considerado "inoperável" em um hospital sem programas especializados de tumores cerebrais pode realmente ser operável se você procurar tratamento em um centro de câncer com a perícia certa. No MD Anderson, Universidade do Texas/EUA, os neurocirurgiões operam com sucesso em muitos pacientes que achavam que seus tumores estavam inoperáveis. Tratamos os pacientes com glioblastoma todos os dias e temos uma grande experiência e perícia na remoção segura de tumores. Isso inclui glioblastomas envolvendo regiões cerebrais responsáveis por funções importantes, como linguagem ou movimento.
Certos tumores cerebrais que não podem ser removidos cirurgicamente com segurança podem qualificar-se para a terapia térmica intersticial a laser (LITT). Este procedimento cirúrgico minimamente invasivo usa calor térmico para destruir tumores cerebrais de dentro para fora. Quimioterapia e radioterapia também fazem parte do tratamento padrão do glioblastoma.
3. Mito: O glioblastoma pode ser completamente removido por cirurgia.
Fato: Mesmo uma ressecção total bruta para o glioblastoma sempre deixa para trás a doença microscópica. O glioblastoma tem “tentáculos” que se estendem a partir da massa tumoral principal. Esses tentáculos são invisíveis a olho nu e até mesmo para muitas das nossas mais avançadas tecnologias de imagem. Uma ressecção total bruta de um tumor cerebral é definida como a remoção de pelo menos 98% ou mais do tumor que aumenta o contraste, que é a parte do tumor que podemos ver no exame de ressonância magnética quando o paciente recebe contraste . Uma análise MD Anderson mostrou que os pacientes com glioblastoma que têm uma ressecção total bruta tendem a viver mais tempo. No entanto, as células invisíveis do câncer são sempre deixadas para trás no cérebro após a cirurgia. É por isso que o tratamento padronizado para o glioblastoma inclui quimioterapia e radiação, mesmo após uma excelente ressecção cirúrgica.
4. Mito: A terapia de prótons é a melhor radiação para o glioblastoma.
Fato: Até o momento, a terapia com prótons não se mostrou mais eficaz do que a radiação padrão baseada em fótons para o glioblastoma, incluindo a radioterapia modulada por intensidade (IMRT) . A IMRT usa múltiplos raios X feitos de fótons em diferentes ângulos para tratar a área onde o tumor foi removido e qualquer tumor deixado para trás, mesmo que seja apenas uma doença microscópica. A radiação é cuidadosamente planejada e direcionada para proteger o cérebro saudável e normal.
A terapia de prótons é um tipo especial de radiação, freqüentemente usado para outros tipos de tumores cerebrais e em pacientes que necessitam de radiação tanto para o cérebro como para a coluna. Vários ensaios clínicos em andamento estão investigando e definindo ainda mais o papel da radiação de prótons em tumores cerebrais.
5. Mito: A dieta cetogênica pode curar o glioblastoma.
Fato: Nenhuma dieta pode curar o glioblastoma. Um punhado de estudos de caso e blogueiros da internet afirmaram que a dieta cetônica pode ter benefícios para pacientes com câncer no cérebro, mas a idéia de que você pode "passar fome" de glioblastoma através da dieta é um mito. Embora o papel da dieta no câncer seja uma área de pesquisa ativa, sabemos que os pacientes com glioblastoma precisam de nutrientes - incluindo carboidratos - para manter seus corpos fortes por meio do tratamento. Recomendamos uma dieta balanceada baseada nas diretrizes do New American Plate,desenvolvido pelo American Institute for Cancer Research.
6. Mito: Ter glioblastoma significa que sua família está em maior risco de desenvolver um tumor cerebral.
Fato: Glioblastoma é um tumor cerebral que quase sempre se desenvolve esporadicamente. Ser diagnosticado com glioblastoma não significa que seus filhos ou irmãos tenham maior probabilidade de desenvolver glioblastoma ou outro tumor cerebral. Algumas síndromes de câncer muito raras, como a Síndrome de Li-Fraumeni, estão associadas a um risco aumentado de desenvolver tumores cerebrais e outros tipos de câncer, mas esses pacientes geralmente são diagnosticados com vários tipos de câncer em uma idade muito jovem.
As mutações no BRCA estão associadas a um risco aumentado de desenvolver câncer de mama e de ovário, mas não há associação conhecida entre as mutações BRCA e o desenvolvimento de glioblastoma. Alguns estudos genéticos em andamento estão olhando para famílias que têm vários parentes com tumores cerebrais para entender melhor se certos genes herdados contribuem para o desenvolvimento do tumor cerebral.
7. Mito: A quimioterapia sempre faz seu cabelo cair.
Fato: A quimioterapia mais usada para glioblastoma é chamada de temozolomida (TMZ), e a perda de cabelo não é tipicamente um dos efeitos colaterais dessa quimioterapia. No entanto, o tratamento do glioblastoma com radioterapia no cérebro pode causar queda de cabelo em torno da parte da cabeça onde o feixe de radiação entra. Após a radiação estar completa, o cabelo quase sempre volta a crescer.
Fonte: MD Anderson
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